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インプラント治療後にMRI検査は受けられる?できない?歯科医が真相を解説

MRI検査を受けることになったときに、「歯のインプラントが入っているけど、本当に問題ないのかな?」と不安に感じていませんか。

結論からお伝えすると、現在のチタン製インプラントであれば、MRI検査はほぼ100%受けられます。チタンは磁石に反応しないため、MRIの強い磁場でも安全です。

ただし、例外的に注意が必要なケースもあります。

磁性アタッチメントと呼ばれる、全部入れ歯の磁石がそれに当てはまります。

つまり、大切なのは「自分のインプラントがどのタイプか」を確認しておくことです。

本記事では、MRIが受けられるケースと例外や事前に確認すべきポイント、検査当日の伝え方、なぜ金属がMRIで問題になるのかをわかりやすくまとめていきます。

今まさに不安を感じている方も、これからインプラント治療を検討している方も、自分の状況を安心して判断できるようになります。

結論:デンタルインプラント治療後でもMRIはほぼ100%受けられる

結論、インプラント治療後でもMRI検査は問題ありません。以降では、なぜ問題ないのか、注意点も踏まえて紹介します。

現在のチタン製インプラントは問題なし

歯科インプラントの材料がチタン(純チタン)の場合、MRI検査は基本的に問題なく受けることができます。

現在主流の歯科インプラントは、純チタンまたはチタン合金が使われており、通常のMRI検査で問題になることはほとんどありません。

例外的に注意が必要なケースもある

ごく少数のケースですが、例外的に以下のケースはMRIを受ける際に注意が必要です。

・磁性アタッチメント(磁石を用いた全部入れ歯)
磁石を使って入れ歯を固定する「磁性アタッチメント義歯」は、MRI検査で注意すべき代表的なケースです。

磁性アタッチメントは、

  • 入れ歯側:磁石
  • インプラント側:キーパーと呼ばれるステンレス

という構造になっており、以下の点に注意が必要です1

  • 検査前に必ず入れ歯を外す:磁石の吸引力の喪失や、入れ歯が口から飛び出すのを防ぐため
  • キーパーが緩んでいないか確認する:脱離による損傷、誤飲、誤嚥を防ぐため
  • 口腔周囲(舌、咽頭)の撮影では画像が乱れる:必要に応じてキーパーを除去します

このように、MRIを受ける前に歯科医師による処置が必要になることがあるため、磁性アタッチメント入れ歯を使用している場合は、治療を行った歯科医院に相談しましょう。

なぜMRI検査では「金属=危険」と言われるのか?その理由をわかりやすく説明!

MRI検査では、非常に強い磁場(磁石の力)と電波を使います。そのため、金属の種類によっては「磁場に引っ張られる」「熱を持つ」「画像が乱れる」などが起こることがあります。

ここでは、なぜ金属が注意されるのか、そしてデンタルインプラントのチタンが安全な理由をわかりやすく解説します。

MRIが「金属に注意」と言われる理由

MRI検査で金属が危険だといわれる理由は、主に次の3つです。

  1. 磁場に引っ張られて動くリスク(磁力に反応する金属)
  2. 金属が熱を持つ可能性(電波による発熱)
  3. 画像が黒く歪む(アーチファクト)

1.磁場に引っ張られて動くリスク(磁力に反応する金属)

持ち込んだ金属がMRIの強い磁場で高速で引き寄せられ、人に当たってけがをする可能性があります。

また、装置に金属がくっついてしまうと、MRI装置が故障する原因になります。

2.金属が熱を持つ可能性(電波による発熱)

磁場と電磁波の影響で金属が発熱し、火傷をする可能性があります。

3.画像が黒く歪む(アーチファクト)

金属の周囲は画像が乱れ、黒い陰が出ることがあり、重要な部分が見れなくなってしまうことがあります。治療部位によっては画像が乱れることによって、正確な診断の妨げになることがあります。

チタンはなぜ安全なのか

現在日本で使われている歯科インプラント材料の多くは純チタンまたはチタン合金です。

チタンが安全な理由は3つあります。

  1. チタンは磁石に反応しない
  2. 発熱のリスクがほぼない
  3. 画像への影響が小さい

チタンは磁石に反応しない

チタンは磁石にくっつかない性質(非磁性体)を持ちます。そのため、MRIの強い磁場でも、引っ張られたり動いたりする心配がありません。

発熱のリスクがほぼない

チタンは電気を通しにくい性質があります。そのためMRIで発熱するリスクが非常に低いです。

画像への影響が小さい

チタンによって起こる画像の乱れ(アーチファクト)はわずかです。検査部位にもよりますが、口から比較的距離がある頭部・脳のMRIには大きな影響を与えません。

注意が必要なのは磁性を持つ金属

MRIで注意が必要なのは、磁石にくっつく金属です。

歯科で使用される可能性のある金属のうち、注意が必要なのは以下の3つです。

磁石(磁性アタッチメント)

入れ歯を固定する磁石は強い磁場で反応します。そのため、MRI前には必ず入れ歯を外す必要があります。

金属がついている入れ歯

部分入れ歯に使われている金属の中にはコバルトクロムが使用されており、MRIに影響を及ぼす可能性が高いです。必ず事前に医師や検査技師に入れ歯をつかっていることを伝え、検査前には入れ歯を外す必要があります。

矯正のワイヤー

形状記憶ワイヤーに含まれるニッケルや、固定式矯正器具の中にはコバルトクロムが使用されており、これらの金属はMRIに影響を及ぼす可能性があります。矯正中の方は、矯正担当医に確認してください。

デンタルインプラントがMRI画像に与える影響は?

MRIで金属が写ると、アーチファクトと呼ばれる画像の乱れが生じることがあります。

ただし、歯科インプラントで起きる乱れはごく限られた範囲で、多くの検査では支障ありません。

ここでは、実際にどの程度の影響があるのか、必要なポイントだけを解説します。

影響がでやすいのは口の周りを撮影する場合

歯科用インプラントが原因で画像が乱れるのは、基本的にインプラント周囲数mm〜1cm程度の狭い範囲だけです。そのため、口の周囲を撮影する場合は、インプラントによる影響が出ることがあります。

次のような検査では、インプラントが写り込む位置にあるため、アーチファクトが影響する可能性があります。

  • 顎関節のMRI:インプラントの位置によっては、画像の一部が黒くつぶれることがあります。
  • 上顎・副鼻腔の検査:上顎のインプラントが近い場合、影響が出ることがあります。
  • 口腔内・咽頭周囲の検査:インプラントが画像のゆがみやノイズに影響を与えることがあります。

このような場合は撮影方法や撮影の設定を調整する、といった適切な対策をとることで、インプラントの影響を最小限に抑えることができます。したがって、インプラントが理由で医科側が「撮れない」と判断することはほとんどありません。

影響が出ないケース

口から離れた部分のMRI検査では、インプラントが原因で画像が乱れることはほぼありません。

具体的には、以下のような部位のMRI検査が当てはまります。

  • 頸椎
  • 心臓・肺
  • 腹部・骨盤
  • 四肢(腕・脚)

こうした部位は、インプラントと検査したい部位から遠いため、影響がありません。

また、医科のMRI検査は影響範囲が非常に限定的なため、ほとんどの場合、診断の邪魔になりません。

これで安心!MRI検査前から検査当日までにやるべきこと

MRI検査は、事前にいくつかの情報がそろっていれば安全に受けられます。

特にデンタルインプラントが入っている場合は、素材やメーカーなどの基本情報を正しく伝えることが重要です。

ここでは、検査前の準備から、当日に患者さんが行うべきことをまとめます。

MRI検査前にやるべきこと

検査前にやるべきことは、インプラントの素材・メーカー・部位を確認することです。

MRI検査で医科側が最も知りたい情報は、次の3つです。

  1. 素材(チタン、ジルコニアなど)
  2. メーカー名(例:ストローマン、ノーベルバイオケアなど)
  3. 埋入部位(例:右上6番など)

これらは、治療を受けた歯科医院に問い合わせればすぐ分かります。

電話で「MRI検査を受けるので、インプラントの素材とメーカー名を教えてください」と伝えるだけでOKです。

補足:インプラント情報が確認できない場合

通っていた歯科医院が閉院してしまった、カルテの保管期間が過ぎて処分されてしまった、など様々な事情でインプラントの情報が確認できない場合があります。

このような場合は、以下の対処法を検討してください。

自宅にある資料を探す

インプラント治療時に以下のような資料をもらっている場合、インプラント情報の手がかりになります。

  • 治療同意書
  • インプラント保証書
  • メーカーの説明パンフレット

このような書類が自宅にあるかどうか、探してみましょう。

現在通っている歯科医院で「推定」してもらう

インプラントメーカーを特定するのは困難ですが、レントゲン写真や口腔内の状態を見ることで、歯科医師はある程度の構造を判断できます。

例えば、

  • インプラントの形状
  • 見た目の構造
  • 入れ歯の構造

などから、「これは磁性アタッチメントの入れ歯です」などと推定することが可能です。限度はありますが、かかりつけ医院に相談するのも1つの手段です。

MRI検査当日の伝え方

MRI検査当日は、検査技師や病院受付に、以下の情報をそのまま伝えてください。

  • インプラントの素材
  • メーカー名
  • 埋入部位
  • 入れ歯の有無(磁石がついているかどうかも含めて)

特に磁性アタッチメント義歯(磁石つきの入れ歯)を使っている場合は必ず申告してください。

病院側が困るケース

実際の医療現場では、MRIの現場で特に問題になるのは、次の2点です。

インプラントの素材・メーカーが不明

MRIの可否判断ができず、検査が遅れたり中止になることがあります。

磁石入りの入れ歯を申告しない

強い磁場で入れ歯が外れる、検査画像が乱れるなど、安全に検査が行えません。

この2つを防ぐために、検査前に必ず歯科医院で「素材・メーカー」を確認し、当日に正しく申告することが大切です。

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まとめ:インプラント治療後でもMRI検査は例外ケースを把握すれば安心して受けられる

インプラント治療を受けても、多くの患者さんは問題なくMRI検査を受けられます。これは、現在主流のチタン製デンタルインプラントが、磁性を持たないため、MRI検査に支障をきたす心配がないからです。

検査の前に、インプラントの素材・メーカー・埋入部位を検査前に歯科医院へ確認しておけば、安全でスムーズに検査を進めることができます。

注意が必要なのは、磁石を使った入れ歯(磁性アタッチメント)を使用している場合です。インプラント側の金属の状態の確認や、検査部位によっては金属の除去が必要になることがあるため、事前に治療を行った歯科医院に相談しましょう。

また、インプラントがある口腔に近いMRI(顎関節・副鼻腔など)では画像が乱れる可能性がありますが、脳・胸部・腹部など離れた部位の検査にはほぼ影響しません。

まずは、インプラント治療を行った歯科医院またはかかりつけの歯科医院に相談しましょう。

【参考文献】

日本磁気歯科学会「磁性アタッチメントとMRI」歯科用磁性アタッチメント装着時のMRI安全基準マニュアル(2022年度版)http://jsmad.jp/jjsmad/MRI-safety-GL-2022.pdf

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